幾年以前,區(qū)級(jí)醫(yī)院遍地開花,不說人滿為患,每家醫(yī)院都不缺病號(hào)。但現(xiàn)在,局勢大轉(zhuǎn),目前區(qū)級(jí)醫(yī)院的發(fā)展分成了四個(gè)方向:堅(jiān)持?？频缆返脑阶咴胶?稍有特色的改走特色路;普通的轉(zhuǎn)成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;還有的區(qū)級(jí)醫(yī)院仍在堅(jiān)守最后陣地。四類不同的區(qū)級(jí)醫(yī)院生存得怎么樣?記者近日分別進(jìn)行了探訪。

一場“生存戰(zhàn)”打響

這些年,大的綜合醫(yī)院改造升級(jí),社區(qū)投入也越來越大,但夾在兩者之間的區(qū)級(jí)醫(yī)院要“哭”了——“我們?cè)撛趺崔k?”于是,區(qū)級(jí)醫(yī)院之間的一場“生存戰(zhàn)”打響:有的改成了特色醫(yī)院、特色不明顯的就直接下沉到社區(qū)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心……對(duì)于這種變化,6月14日市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人指出:“將來區(qū)級(jí)醫(yī)院的發(fā)展道路就是,有特色的扶持特色發(fā)展,不然就轉(zhuǎn)為社區(qū)。”

6月13日下午,家住武定路的市民孫愛美做完針灸從市南區(qū)人民醫(yī)院走出來,“我以前經(jīng)常來這個(gè)醫(yī)院拿藥,當(dāng)時(shí)看病不來這,醫(yī)院太小了,感覺也沒什么人。沒想到改樣子后還挺好的,剛進(jìn)去做針灸的人都排著隊(duì)呢。”孫愛美對(duì)這次針灸效果感覺非常滿意。

市南區(qū)人民醫(yī)院,一家綜合性的二級(jí)區(qū)級(jí)醫(yī)院,從2008年開始慢慢轉(zhuǎn)型,今年3月份成功變身為特色中醫(yī)醫(yī)院后開門接診。而它只是島城眾多轉(zhuǎn)型區(qū)級(jí)醫(yī)院中的一個(gè),這些年轉(zhuǎn)型的區(qū)級(jí)醫(yī)院還有很多:李滄區(qū)第二醫(yī)院、李滄區(qū)第五醫(yī)院、嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(按醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)之后直接改為社區(qū))等。

據(jù)了解,目前多數(shù)區(qū)級(jí)醫(yī)院多數(shù)為區(qū)差額撥款,政府投入少、門診量不夠成為其發(fā)展的最大瓶頸,再加上大醫(yī)院實(shí)力太強(qiáng),發(fā)展更吃力。

在政府支持下,大醫(yī)院實(shí)力越來越強(qiáng)、基層社區(qū)也越來越細(xì),區(qū)級(jí)醫(yī)院的發(fā)展是怎樣規(guī)劃的?市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人坦言:“作為目前的現(xiàn)狀,區(qū)級(jí)醫(yī)院將來的發(fā)展方向就是 ,有特色的扶持特色醫(yī)院發(fā)展,特色不是很明顯的就成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。”

探訪區(qū)級(jí)醫(yī)院四種生存之道

改走特色路

代表醫(yī)院:市南區(qū)人民醫(yī)院 轉(zhuǎn)型時(shí)間:2011年3月正式使用

做醫(yī)療康復(fù)的患者排隊(duì)等床位

政府投資五千萬元,擴(kuò)建升級(jí),市南區(qū)人民醫(yī)院轉(zhuǎn)型成為“康復(fù)特色專科醫(yī)院”。6月13日 ,記者來到升級(jí)改造后面貌煥然一新的市南區(qū)人民醫(yī)院。雖然已到了下午,可醫(yī)院門口進(jìn)進(jìn)出出的患者還有不少。宋培鐸院長見證了醫(yī)院跌宕發(fā)展的過程。

紅火5年后節(jié)節(jié)下滑

宋院長說,市南區(qū)人民醫(yī)院是1995年成立的,“最開始的時(shí)候,醫(yī)院也紅火過一段時(shí)間。當(dāng)時(shí)政策比較穩(wěn)定 ,而且多是公費(fèi)醫(yī)療。”宋院長說,市南區(qū)人民醫(yī)院起初有老年病和周圍血管病兩個(gè)特色專科,發(fā)展到1999~2000年,當(dāng)時(shí)醫(yī)院的知名度比較高,算是高峰期了。

“可后來,隨著醫(yī)療改革,公費(fèi)醫(yī)療開始變成醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)院在發(fā)展的過程中,遇到了一些問題。”宋院長說,從2000年到2007年,7年時(shí)間內(nèi)醫(yī)院的經(jīng)營狀況節(jié)節(jié)下滑,雖然也做過很多“補(bǔ)救”工作,但效果不明顯。

全國各地考察尋突破

宋院長說,醫(yī)院當(dāng)時(shí)的確遭遇了發(fā)展的尷尬,市南區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)在考察醫(yī)院的時(shí)候,表示區(qū)級(jí)醫(yī)院有它存在的必要性,擔(dān)負(fù)著一個(gè)區(qū)域的醫(yī)療、急救等任務(wù)。雖然醫(yī)院遭遇了發(fā)展的暫時(shí)困境,但醫(yī)院本身有基礎(chǔ),而且有難得的人才儲(chǔ)備,還處于海陸空交通集聚的橋頭堡位置,所以發(fā)展只是欠缺一個(gè)求變的突破口。