01、財(cái)政廳：除2種情況，優(yōu)先國(guó)產(chǎn)

近日，西藏自治區(qū)財(cái)政廳發(fā)布《西藏自治區(qū)2023—2024年度政府集中采購(gòu)目錄及采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《采購(gòu)目錄》）。

新版《采購(gòu)目錄》強(qiáng)調(diào)，政府采購(gòu)應(yīng)當(dāng)采購(gòu)本國(guó)貨物、工程和服務(wù)，并對(duì)該省進(jìn)口產(chǎn)品采購(gòu)核準(zhǔn)情形作出詳細(xì)說(shuō)明，其中包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的情形。

具體而言，采購(gòu)人必須滿足以下2類情形，且在采購(gòu)活動(dòng)前經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)的，方可采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品。

01、采購(gòu)人需要采購(gòu)的產(chǎn)品在中國(guó)境內(nèi)無(wú)法獲取或者無(wú)法以合理的商業(yè)條件獲?。?/p>

02、法律法規(guī)另有規(guī)定確需采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的。

對(duì)于未獲得財(cái)政部門同意的，應(yīng)當(dāng)在采購(gòu)文件中明確說(shuō)明不允許進(jìn)口產(chǎn)品參加采購(gòu)活動(dòng)。

已由財(cái)政部門審核同意采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的，僅表明進(jìn)口產(chǎn)品可以參加該項(xiàng)目的政府采購(gòu)活動(dòng)，任何單位和個(gè)人不能因此限制潛在的同類國(guó)內(nèi)產(chǎn)品參與競(jìng)爭(zhēng)，更不能限制或者拒絕同類國(guó)內(nèi)產(chǎn)品中標(biāo)、成交。

02、多地下令，嚴(yán)格限制進(jìn)口

相較于“國(guó)產(chǎn)優(yōu)先”，近來(lái)年，越來(lái)越多的省份對(duì)于“允許采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的幾種情形”作出明確規(guī)定，其余嚴(yán)格按照國(guó)家采購(gòu)政策，需優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品。

寧夏財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化自治區(qū)本級(jí)進(jìn)口產(chǎn)品采購(gòu)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》，采購(gòu)人必須滿足以下4類情形（除備案和不審批的特殊情形外），方可采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品。

具體包括：

1.采購(gòu)人需要采購(gòu)的產(chǎn)品在中國(guó)境內(nèi)無(wú)法獲取或者無(wú)法以合理的商業(yè)條件獲?。?/p>

2.為在中國(guó)境外使用而進(jìn)行采購(gòu)的；

3.中國(guó)境內(nèi)有國(guó)產(chǎn)同類產(chǎn)品但無(wú)法滿足實(shí)質(zhì)需求的；

4.法律法規(guī)另有規(guī)定確需采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的。

無(wú)獨(dú)有偶，陜西省衛(wèi)生健康委發(fā)布的《預(yù)算單位政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》中，也明確各單位在開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)科研等工作需要采購(gòu)進(jìn)口設(shè)備的，必須符合以下條件之一：

1、中國(guó)境內(nèi)無(wú)法獲??；

2、中國(guó)境內(nèi)無(wú)法以合理的商業(yè)條件獲?。?/p>

3、法律法規(guī)另有規(guī)定確需采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品；

4、國(guó)內(nèi)設(shè)備技術(shù)性能指標(biāo)不能滿足需求。

更為直接的是，杭州市財(cái)政局明確提出進(jìn)口產(chǎn)品采購(gòu)總額下降目標(biāo)。

該局指出，根據(jù)《關(guān)于規(guī)范政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理的通知》，除滿足特殊需求外，政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品總額自2021年起三年內(nèi)，年均下降10%以上。

03、進(jìn)口設(shè)備入院，面臨“最嚴(yán)”審核

除了允許考慮進(jìn)口產(chǎn)品的情況越來(lái)越少，日趨嚴(yán)格的進(jìn)口采購(gòu)審核也進(jìn)一步控制了醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目采購(gòu)進(jìn)口的傾向。

早在2016年，重慶市進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備集中會(huì)審制度之下，全市直屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就有334臺(tái)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)申請(qǐng)經(jīng)“集中會(huì)審”后被拒，占申報(bào)數(shù)13.98%。

時(shí)隔幾年，各地的審核程序也愈發(fā)細(xì)化、精準(zhǔn)，早已不是象征性“走個(gè)過(guò)場(chǎng)”就行的。

安徽省財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確公立醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)禁止采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，其中重點(diǎn)審查專家對(duì)項(xiàng)目采購(gòu)需求的論證意見(jiàn)，不具體、不明確的論證意見(jiàn)，將無(wú)法通過(guò)審核。

天津市財(cái)政局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范市級(jí)預(yù)算單位政府采購(gòu)審批審核事項(xiàng)的通知》，明確專家論證意見(jiàn)只用“優(yōu)于”“高于”或“好”“差”等描述性語(yǔ)言而不闡述具體差異的或者論證意見(jiàn)含混不清的，均屬于無(wú)效意見(jiàn)。

深圳市財(cái)政局和發(fā)改委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品審核管理的通知》，明確采購(gòu)人擬采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的必須填報(bào)《政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品申請(qǐng)表》，其中，必須針對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品的必要性、不可替代性、采購(gòu)?fù)悋?guó)產(chǎn)產(chǎn)品對(duì)工作的實(shí)質(zhì)性影響等方面進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。

也就是說(shuō)，審查進(jìn)一步升級(jí)，僅僅論證“進(jìn)口優(yōu)于國(guó)產(chǎn)”，徹底行不通了，國(guó)產(chǎn)設(shè)備能夠滿足的，必須優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)。

在對(duì)進(jìn)口的嚴(yán)格準(zhǔn)入與審核下，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)設(shè)備將更多為國(guó)產(chǎn)器械留出發(fā)展空間。