日前，商務部發(fā)布《2021年藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告》（以下簡稱《報告》），對我國藥品流通行業(yè)的整體規(guī)模、行業(yè)效益、銷售品類與區(qū)域等信息進行統(tǒng)計分析，并預測了行業(yè)未來發(fā)展趨勢。

《報告》顯示，2021年全國七大類醫(yī)藥商品銷售總額為26064億元，藥品流通市場規(guī)模穩(wěn)步增長。此外，藥品流通行業(yè)數(shù)字化轉型加快、醫(yī)藥電商訂單數(shù)量增幅明顯，我國藥品供應保障能力得到大幅提升。

醫(yī)藥商品銷售總額持續(xù)增長

根據(jù)《報告》，2021年，我國醫(yī)藥商品銷售總額持續(xù)增長，扣除不可比因素，全國七大類醫(yī)藥商品銷售總額較2020年增長8.5%。醫(yī)藥商品銷售總額增速較2020年加快6.1%，與2019年相比基本保持一致，增速恢復至新冠肺炎疫情發(fā)生前水平。藥品批發(fā)市場銷售額為20615億元，藥品零售市場銷售額為5449億元，藥品批發(fā)和零售在藥品流通市場中的占比分別為79.09%、20.91%，占比與2020年基本一致。

藥品流通行業(yè)集中度進一步提升。從市場占有率看，2021年，藥品批發(fā)企業(yè)主營業(yè)務收入排在前50位的企業(yè)占同期全國醫(yī)藥市場總規(guī)模的70.9%，較2020年提高0.9%。國藥集團、上海醫(yī)藥、華潤醫(yī)藥和九州通等4家行業(yè)龍頭企業(yè)主營業(yè)務收入占同期全國醫(yī)藥市場總規(guī)模的44.2%，較2020年提高1.6%。其中，國藥集團主營業(yè)務收入為5390億元，成為第一家主營收入突破5000億元的藥品流通企業(yè)。2021年，藥品零售銷售額前50位的企業(yè)占同期全國醫(yī)藥零售市場總額的31.7%，較2020年上升0.3%。其中，國大藥房、大參林、老百姓、益豐大藥房、一心堂等5家零售連鎖企業(yè)年銷售額均超過100億元。

藥品流通持證企業(yè)數(shù)量與零售連鎖率進一步提升。國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，全國共有藥品經(jīng)營許可證持證企業(yè)60.97萬家。其中，批發(fā)企業(yè)1.34萬家，零售連鎖總部6596家、下轄門店33.74萬家，零售單體藥店25.23萬家。2021年，零售連鎖率為57.2%，較2020年增長0.7%；與2011年的34.3%相比，顯著增加了22.9個百分點。

藥品流通行業(yè)增收不增利，呈現(xiàn)出微利化趨勢。《報告》顯示，2021年，全國藥品流通直報企業(yè)主營業(yè)務收入為19823億元，扣除不可比因素較2020年增長9.3%，增速加快6.5%；利潤總額則為453億元，扣除不可比因素較2020年增長4.4%，增速在2020年下降2.7%的基礎上繼續(xù)降低1%；平均利潤率1.7%，較2020年下降0.1%，較2011年下降0.5%。

中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長魯穎認為，我國藥品流通行業(yè)受醫(yī)改政策、市場競爭加劇和運營成本上漲等因素影響，行業(yè)整體利潤率進一步下滑。這一微利化趨勢和國際上發(fā)達國家藥品流通行業(yè)發(fā)展歷程相符。魯穎建議，我國藥品流通企業(yè)應認真落實商務部發(fā)布的《關于“十四五”時期促進藥品流通行業(yè)高質量發(fā)展的指導意見》中提出的各項發(fā)展目標與任務，借鑒國際經(jīng)驗，不斷優(yōu)化行業(yè)結構、品種結構，加快經(jīng)營服務模式轉型，著力提升藥品流通能級，持續(xù)提升行業(yè)集約化水平，推進要素資源向骨干企業(yè)集中，加強數(shù)字化、智能化、專業(yè)化、多元化、特色化、平臺化發(fā)展，在政策和市場的雙向調節(jié)中，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。

醫(yī)藥電商日漸成熟

《報告》指出，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的深度融合，消費者線上購藥習慣的養(yǎng)成，加之線上購藥實時醫(yī)保結算陸續(xù)試點、網(wǎng)售處方藥政策逐步放開，醫(yī)藥電商交易規(guī)模持續(xù)增長，尤其是O2O（線上到線下）市場銷售迎來機遇。不少藥品零售連鎖企業(yè)借助自營及第三方平臺，依靠互聯(lián)網(wǎng)平臺流量優(yōu)勢拓展線上業(yè)務，大型藥品批發(fā)企業(yè)則依托數(shù)字化工具賦能線上業(yè)務。此外，為滿足消費者多樣化的購藥需求，醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)不斷創(chuàng)新線上服務模式，進一步延伸藥事服務，在用戶體驗、場景服務、供應鏈整合方面逐漸形成差異化發(fā)展。

《報告》顯示，根據(jù)不完全統(tǒng)計，2021年醫(yī)藥電商直報企業(yè)銷售總額較2020年同期增長了384億元，達到2162億元（含第三方交易服務平臺交易額）。其中，與普通消費者聯(lián)系較為緊密的B2C（企業(yè)對顧客）業(yè)務銷售額為92億元，同比增加25億元；B2B（企業(yè)對企業(yè)）業(yè)務銷售額為1221億元，同比增加218億元。

醫(yī)藥電商用戶規(guī)模持續(xù)擴大，訂單數(shù)量漲幅明顯。2021年，醫(yī)藥電商第三方交易服務平臺、B2B網(wǎng)站、B2C網(wǎng)站活躍用戶量分別為52萬、99萬和6581萬，較2020年上半年分別增長了1萬、40萬和1628萬。2021年醫(yī)藥電商訂單總數(shù)為21276萬筆，較2020年大幅增加10110萬筆，增幅超9成。

醫(yī)藥電商費用率略微上漲，B2C業(yè)務客單價下降明顯。B2B電商業(yè)務費用率為7.5%，B2C電商業(yè)務費用率為17.1%，均高于行業(yè)平均水平，且較2020年分別提升0.2%、0.8%。值得注意的是，醫(yī)藥電商B2C業(yè)務平均客單價下降明顯，從2020年229元降至2021年的164元，平均客品數(shù)也從約11個下降至5個。

《報告》預計，隨著線上問診購藥業(yè)務的不斷發(fā)展和線上醫(yī)保支付渠道的打通、醫(yī)院處方外流逐步放開，實體藥店將不斷深化線上布局，通過線上商城、入駐第三方醫(yī)藥電商平臺和O2O服務平臺擴大服務半徑；互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也會持續(xù)加深與實體藥店的合作或布局線下實體藥店，為患者提供更優(yōu)質的服務體驗。

醫(yī)藥物流環(huán)節(jié)價值凸顯

受藥品集中采購常態(tài)化、互聯(lián)網(wǎng)診療、醫(yī)藥電商業(yè)務發(fā)展等因素影響，醫(yī)藥物流服務需求快速增加并呈現(xiàn)多樣化、訂單碎片化、配送末端化等特征，醫(yī)藥物流的地位在醫(yī)藥供應鏈各環(huán)節(jié)中進一步凸顯。

中國物流與采購聯(lián)合會醫(yī)藥物流分會秘書長秦玉鳴表示，和其他商品物流相比，醫(yī)藥物流具有特殊性，應符合《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》，對設施設備、信息系統(tǒng)使用、從業(yè)人員能力等的要求。

目前，我國醫(yī)藥流通呈現(xiàn)出政策環(huán)境不斷優(yōu)化、市場規(guī)模持續(xù)擴大、硬件設施設備建設持續(xù)加強等特點。根據(jù)《報告》數(shù)據(jù)，2021年全國醫(yī)藥物流直報企業(yè)共412家，配送貨值為18393億元，較2017年增幅明顯。共擁有1253個物流中心，倉庫面積約1261萬平方米；擁有專業(yè)運輸車輛16454輛，其中冷藏車占17.8%、特殊藥品專用車占1.1%。

藥品流通企業(yè)聯(lián)合第三方涉藥物流企業(yè)加強構建多層次的醫(yī)藥物流配送體系，完善最后一公里藥品流通網(wǎng)絡，在信息一體化、物流技術和裝備自動化、智能化提升方面開展諸多實踐，以提高醫(yī)藥物流效率。2021年，醫(yī)藥物流企業(yè)在自動化及信息化方面發(fā)展迅速，84.3%的企業(yè)具有倉庫管理系統(tǒng)、79.4%的企業(yè)具有電子標簽揀選系統(tǒng)、64.6%的企業(yè)具有射頻識別設備，分別較2020年提高了32.6%、44.5%、35.5%。

秦玉鳴認為，隨著5G網(wǎng)絡、大數(shù)據(jù)等技術的廣泛應用，醫(yī)藥物流行業(yè)的數(shù)字化改造與升級將推動行業(yè)逐步形成成本較低、風險可控、質量安全的智慧醫(yī)藥物流體系。

《報告》還指出，面對消費者需求的個性化、渠道的多樣化以及大健康服務的升級發(fā)展，零售藥店應利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云平臺等科技手段拓寬業(yè)務范圍和服務群體，延伸服務內容。同時，利用智能化醫(yī)療設備，創(chuàng)新集顧客購藥體驗與健康管理為一體的新零售模式，探索藥診店、健康小站與智慧藥房等特色發(fā)展模式。