按此前國(guó)家醫(yī)保局要求，地方醫(yī)保目錄增補(bǔ)品種需在今年6月底前完成第二批清退工作。目前，多省已發(fā)文公布清退計(jì)劃。

7月26日，四川省醫(yī)療保障局就《關(guān)于進(jìn)一步做好我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)地方調(diào)增乙類(lèi)藥品消化工作的通知（征求意見(jiàn)稿）》公開(kāi)征求意見(jiàn)，明確丁硼軟膏劑等145種藥品于2022年1月1日起不再納入四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍。

上述藥品在調(diào)出前，繼續(xù)按規(guī)定予以支付?！墩髑笠庖?jiàn)稿》要求嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)出時(shí)限，不得以任何形式變通保留。

調(diào)出藥物均有可替代產(chǎn)品，不影響患者用藥

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布的《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）要在2021年6月底前完成第二批40%增補(bǔ)品種的消化工作。

截至目前，甘肅、寧夏、新疆、廣西、浙江、陜西、云南、湖南、吉林、天津、河北、安徽、西藏、北京、重慶、江蘇、青海、四川、河南、山東等20多地已經(jīng)落地執(zhí)行地方增補(bǔ)目錄調(diào)出政策。

2019年8月20日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》，明確各地應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保目錄，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。對(duì)于原省級(jí)藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類(lèi)藥品，應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化。三年清理品種的比例分別為40%、40%、20%。其中，國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品首當(dāng)其沖調(diào)出目錄。

有醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)家表示，一般被清退的藥品分為兩種情況，一是已經(jīng)有了更好的替代藥品，二是臨床療效尚不明確的藥品，所有被調(diào)出目錄的藥品一定會(huì)有同類(lèi)藥品可替代，不會(huì)影響患者的用藥和治療。

附全國(guó)其他省份情況：

山東：2020年80個(gè)、2021年115個(gè)省增補(bǔ)調(diào)出

7月22日，據(jù)業(yè)內(nèi)消息，山東省醫(yī)保局、山東省人社廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄省增補(bǔ)藥品2021年調(diào)出工作的通知》，自2021年11月1日起，將115種省增補(bǔ)藥品調(diào)出山東省醫(yī)保目錄，屆時(shí)所調(diào)出藥品的費(fèi)用，省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金不再予以支付。具體名單如下：

此前2020年8月，據(jù)業(yè)內(nèi)流傳，山東省醫(yī)保局和山東省人社廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄省增補(bǔ)藥品2020年調(diào)出工作的通知》，80個(gè)省增補(bǔ)品種調(diào)出醫(yī)保目錄，自2020年9月1日起執(zhí)行，屆時(shí)所調(diào)出藥品的費(fèi)用，省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金不再予以支付。

據(jù)《通知》顯示，山東省原省增補(bǔ)藥品中，28種（具體到劑型，下同）已納入 2019年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄；10種屬于《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕558號(hào)）范圍的藥品已于2020年7月1日調(diào)出。

江蘇：156個(gè)藥品將被調(diào)出省增藥品目錄

7月14日，江蘇省醫(yī)保局、江蘇省人社廳發(fā)布《關(guān)于公布基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄省增補(bǔ)藥品第二批消化名錄的通知》，公布156個(gè)省增補(bǔ)藥品第二批消化名單。

通知明確，7月13日起，這156個(gè)藥品調(diào)出江蘇省醫(yī)保，同時(shí)，將原維護(hù)在藥品通用名下不符合現(xiàn)行通用名規(guī)則等的藥品同步全部調(diào)出。自2022年1月1日起，所有調(diào)出的藥品發(fā)生的費(fèi)用不再納入江蘇省醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

河北：297個(gè)藥品已經(jīng)調(diào)出地方醫(yī)保，多款常用藥在內(nèi)

7月2日，河北省醫(yī)保局、人社廳發(fā)布關(guān)于調(diào)整《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年版）》的通知，安排了近期藥品消化調(diào)出的工作。通知顯示，297個(gè)藥品從6月30日起已經(jīng)調(diào)出河北省地方醫(yī)保，最終的報(bào)銷(xiāo)時(shí)限被放寬到了12月31日。

吉林：羥甲煙胺等187個(gè)藥品將被調(diào)出省增藥品目錄

6月30日，據(jù)吉林省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于做好我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄省增藥品2021年消化工作的通知》顯示，共有187個(gè)藥品將被調(diào)出吉林省省增藥品目錄，包括羥甲煙胺、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、復(fù)方人參間苯二酚等大品種。

湖南：數(shù)十種常用藥常用藥出現(xiàn)在消化

6月24日，湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于2021年湖南省消化期藥品目錄的公示。文件顯示，在征求相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，調(diào)出部分品種后確定了2021年湖南省消化期藥品目錄，含82個(gè)藥品。

天津：復(fù)方益母草膏、藿香正氣滴丸等從藥品目錄中被剔除

6月22日，天津市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公布天津市增補(bǔ)藥品目錄第二批剔除品種的通知。文件表示，經(jīng)梳理比對(duì)涉及藥品醫(yī)保費(fèi)用發(fā)生和藥品采購(gòu)情況，制定并發(fā)布第二批剔除品種，共包括155個(gè)品種。第二批剔除品種自2021年7月1日起退出天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍。

安徽：2020年已調(diào)出166個(gè)，2021年計(jì)劃調(diào)出163個(gè)

6月22日，安徽省醫(yī)保局也發(fā)布了《關(guān)于安徽省醫(yī)保原增補(bǔ)藥品2021年消化藥品清單的公示》。經(jīng)比對(duì)，安徽省不在2019年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中的藥品（含劑型）共計(jì)411個(gè)。2020年已消化166個(gè)，計(jì)劃2021年消化163個(gè)。將省藥采平臺(tái)提供的待消化藥品2020年度采購(gòu)量，按從少到多進(jìn)行排序，前153位藥品擬在2021年消化。