6月12日，黑龍江省醫(yī)保局在黑龍江省藥品集中采購網(wǎng)掛出《關(guān)于進一步做好藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

通知從做好藥品耗材集中采購、推動醫(yī)藥價格綜合改革等方面，提出了具體要求。

中藥機會來了

《通知》明確，在同等質(zhì)量的前提下，優(yōu)先采購使用價格適宜的藥品和耗材，尤其是對于療效確切、價格適宜的傳統(tǒng)中藥品種，要加大力度支持。

這對于中藥企業(yè)來說，是一個不可多得的好消息。

近年來，中成藥品種在醫(yī)院受到明顯排擠。有醫(yī)院方面人士曾告訴筆者，現(xiàn)在甚至有一種說法，中藥是輔助用藥，對于解決病人的臨床問題幫助不大，并占用了醫(yī)院的醫(yī)保資源，需要大幅淘汰中醫(yī)藥產(chǎn)品的目錄數(shù)量。

除了在醫(yī)院使用環(huán)節(jié)受排擠，中藥在醫(yī)院備案采購、新藥申報環(huán)節(jié)還屢屢被拒。

早在2015年11月，華西醫(yī)院發(fā)布新藥申報通知，就明確不接受中成藥和輔助用藥，這是此類品種首次被醫(yī)院拒之門外；2018年7月，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院發(fā)布的《備案采購藥品資料遞交通知》也明確提到，中藥制劑、輔助用藥品不予接受。

隨著國家衛(wèi)健委宣布要制定國家輔助用藥目錄，有些人甚至直接把中藥和輔助用藥劃等號。

黑龍江省醫(yī)保局發(fā)文明確提出，要加大力度支持中藥品種的使用，無疑是烏云密布中的一縷陽光。療效確切、價格適宜的中藥，能否在醫(yī)院使用環(huán)節(jié)獲得更多的青睞，我們拭目以待。

降藥價

《通知》還明確，堅持陽光采購，推動價格進一步降低。主要通過兩方面降藥價：

個市、縣醫(yī)保局要積極組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)在省平臺對掛網(wǎng)藥品和耗材開展帶量采購、聯(lián)合議價；

各公立醫(yī)療機構(gòu)要積極在省平臺對掛網(wǎng)藥品和耗材與生產(chǎn)企業(yè)進行議價，進一步降低藥品和耗材的價格。

看到帶量采購，大家應(yīng)該已經(jīng)能預(yù)感到，降價肯定是免不了的。從國家?guī)Я坎少彽慕Y(jié)果來看，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，本次帶量采購平均降幅為52%，且較此前上海第3次帶量采購41.73%的降幅還要降低不少。而對于醫(yī)院議價而言，同樣也是一樣道理。

就在昨日（6月11日），黑龍江省醫(yī)保局下發(fā)了《關(guān)于做好掛網(wǎng)藥品價格動態(tài)調(diào)整相關(guān)要求的通知》，要求掛網(wǎng)藥品價格結(jié)合開展集中采購所有省份中標(biāo)價（掛網(wǎng)價）實際情況進行動態(tài)調(diào)整，如有開展集中采購省份最新中標(biāo)價（掛網(wǎng)價）低于黑龍江省掛網(wǎng)價格的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在價格執(zhí)行之日起30日內(nèi)將最新中標(biāo)價提交至省醫(yī)療保障局，經(jīng)審核后進行動態(tài)調(diào)整。若企業(yè)逾期不申報，將按相關(guān)規(guī)定處理。

可見，降藥價以及聯(lián)動全國最低價，都是接下來藥企必須關(guān)注的重點。