醫(yī)生收紅包是否在監(jiān)察視野內(nèi)？

《中華人民共和國(guó)監(jiān)察法》今年實(shí)施后，把公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位中的從事管理的人員也納入了監(jiān)察范圍，監(jiān)察機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限，對(duì)涉嫌貪污賄賂等職務(wù)犯罪的被調(diào)查人，可以進(jìn)行訊問。

而醫(yī)生收紅包如何定性，算不算受賄，在法律上一直都有爭(zhēng)議。今天，北京市紀(jì)委微信公眾號(hào)“清風(fēng)北京”發(fā)表“李慧”署名文章《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)察對(duì)象界定的若干思考》，特別談到了醫(yī)生收紅包是否在監(jiān)察視野內(nèi)，李慧是北京市紀(jì)委市監(jiān)委駐北京市衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢監(jiān)察組副組長(zhǎng)。

紅包、回扣由其它辦法處理

李慧這篇署名文章分為三個(gè)部分，其中“關(guān)于醫(yī)生在國(guó)家檢查視野下的定位”部分談到了收取紅包、開單提成等行業(yè)作風(fēng)頑疾，對(duì)此“監(jiān)察法”是否可以有所作為？文章表述如下：

醫(yī)生身份可以在管理崗和技術(shù)崗之間切換，而其履行的權(quán)力除管理崗位所賦予的一般性職務(wù)權(quán)力外，還有一類診療和處方權(quán)。處方權(quán)并非國(guó)家職權(quán)，在現(xiàn)行法律框架下，醫(yī)藥代表與醫(yī)生處方權(quán)之間的權(quán)錢交易只能在非國(guó)家工作人員受賄范疇下考量。

診療則是醫(yī)生的另一類職業(yè)性權(quán)力，醫(yī)生收受紅包等利用了診療地位的優(yōu)勢(shì)，患者以財(cái)產(chǎn)利益交換的是醫(yī)生的精湛技藝，或者對(duì)照護(hù)的感謝，而非職權(quán)帶來的關(guān)照，這顯然與公權(quán)力有本質(zhì)區(qū)別。我們應(yīng)本著謹(jǐn)慎原則看待醫(yī)生的職業(yè)技術(shù)行為，對(duì)于紅包、回扣等醫(yī)療作風(fēng)問題，可以通過黨的紀(jì)律、行業(yè)紀(jì)律、行政規(guī)制或組織處理等辦法來解決。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)五類人被納入監(jiān)察

“監(jiān)察法”實(shí)施后，很快就曝出醫(yī)務(wù)人員被立案審查的新聞。

桃江縣紀(jì)委監(jiān)委對(duì)桃江縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科助產(chǎn)士周某違規(guī)操辦兒子“滿月宴”案件，進(jìn)行立案審查；永州市寧遠(yuǎn)縣紀(jì)委對(duì)縣中醫(yī)院職工馮某違規(guī)操辦婚慶事宜進(jìn)行調(diào)查并作出處罰；靈寶市第三人民醫(yī)院計(jì)劃免疫科2名工作人員上班時(shí)間玩手機(jī)，市衛(wèi)計(jì)委紀(jì)委、監(jiān)察室立即對(duì)該事件進(jìn)行調(diào)查，并將兩人從編制內(nèi)除名。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)哪些人應(yīng)該被納入監(jiān)察范圍？李慧文中明確表示：公權(quán)力是當(dāng)前界定監(jiān)察對(duì)象的本質(zhì)要件，但在醫(yī)療、教育等社會(huì)治理領(lǐng)域范圍較難界定，應(yīng)審慎行使監(jiān)察權(quán)，不能盲目地將監(jiān)察對(duì)象范圍擴(kuò)大。要嚴(yán)格把握“監(jiān)察法”第十五條兜底條款的適用，可納入、可不納入時(shí)建議不予納入監(jiān)察對(duì)象；對(duì)“管理”的解讀也應(yīng)限制，不能無(wú)限擴(kuò)大。

文章明確了公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)內(nèi)的監(jiān)察對(duì)象，大致可歸為五類：

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員，他們是承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理職責(zé)的國(guó)家工作人員；

二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門、黨務(wù)部門等職能部門從事日常管理工作的人員；

三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室及醫(yī)技等臨床輔助部門中從事日常管理工作的人員，這部分通常是醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，但同時(shí)承擔(dān)著科室內(nèi)部管理職責(zé)，并參與全院的管理工作，如提出采購(gòu)申請(qǐng)、請(qǐng)領(lǐng)醫(yī)藥器材、決定科室內(nèi)部績(jī)效分配等；

四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)受委派或被指定、選定承擔(dān)臨時(shí)性管理事務(wù)的人員，如被選入各類專家委員會(huì)對(duì)藥械等采購(gòu)目錄進(jìn)行討論并投票，或被選定代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加招投標(biāo)的人員；

五是其他從事管理性事務(wù)的人員，如信息化技術(shù)人員等，不排除其在特定條件下會(huì)承擔(dān)統(tǒng)方等管理工作。

李慧文中表示：對(duì)于前述第三類、第四類要特別關(guān)注將“非管理”的技術(shù)崗、工勤崗剔除，對(duì)于第五類“臨時(shí)從事與職權(quán)相聯(lián)系的管理事務(wù)的人員”則應(yīng)對(duì)納入的情形進(jìn)行辨析。