8月30日，遼寧省藥械采購(gòu)網(wǎng)發(fā)通知，22藥品存在短缺風(fēng)險(xiǎn)。此外，還有大批藥品，供應(yīng)短缺，價(jià)格上漲。

一批藥品供應(yīng)緊張

8月30日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于對(duì)8月份醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)未按規(guī)定供應(yīng)配送藥品進(jìn)行調(diào)查的通知》（以下簡(jiǎn)稱通知）。

通知提到：依據(jù)遼寧省短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和供應(yīng)保障平臺(tái)數(shù)據(jù)，2018年8月份（7月26 日～8月25 曰）全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)末按規(guī)定供應(yīng)配送藥品信息115條，其中有22 個(gè)藥品需進(jìn)一步調(diào)查。

在此次發(fā)布的《調(diào)查通知》中，拜耳醫(yī)藥的戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片（克齡蒙） 被指可能存在藥品供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。此外，重酒石酸問(wèn)輕胺注射液、異煙肼注射液、鹽酸甲氧氯普胺注射液、鹽酸利多卡因注射液、鹽酸普羅帕酮注射液、氨基乙酸注射液等注射劑和粉針劑品種時(shí)常出現(xiàn)市場(chǎng)供應(yīng)緊張。

多個(gè)原料藥漲價(jià)

7月23日，遼寧省藥械采購(gòu)網(wǎng)網(wǎng)發(fā)布通知，13個(gè)藥品由于采購(gòu)不到原料而停產(chǎn)?？梢?jiàn)，藥品供應(yīng)緊張的背后和原料藥的供應(yīng)關(guān)系密切。

最近，就原料藥壟斷問(wèn)題，相關(guān)部門頗為關(guān)注。

近日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局價(jià)格監(jiān)督管理局就委托中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)，組織了相關(guān)企業(yè)召開(kāi)了原料藥供應(yīng)情況座談會(huì)。

確實(shí)，近年來(lái)，一批原料藥漲幅不小。

據(jù)了解，從2017年下半年起，維生素價(jià)格就開(kāi)始上漲。維生素A就從145元/kg漲到850元/kg，維生素E從37元/kg漲到了140元/kg，維生素C從32元/千kg漲至60元/kg，生物素從64元/kg漲至220元/kg。

另?yè)?jù)《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》報(bào)道，某大型藥企的采購(gòu)人員透露：“現(xiàn)在，馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏）原料藥報(bào)價(jià)，已從去年底的260～280元/公斤，漲至1.5萬(wàn)元/公斤，足足上漲了50倍。”

肌苷：被“總經(jīng)銷”后的第一件事就是漲價(jià)：2015年7月，肌苷價(jià)格從92～95元/kg一下子漲到200元/kg，漲幅超過(guò)100%；今年7月漲到600元/kg。三年漲了5倍。

異煙肼：是治療肺結(jié)核的原料藥，2013年到2014年，價(jià)格在150元/kg至200元/kg，近兩年開(kāi)始大幅上漲，個(gè)別批次甚至漲到了3800元/千克。

別嘌醇片：一種治療痛風(fēng)的常用藥，是國(guó)家基本藥物和國(guó)家低價(jià)藥。2014年4月至2015年9月，別嘌醇片每瓶?jī)r(jià)格不到10元，到2015年前后，價(jià)格猛漲到30多元每瓶。

氨基酸類：2017年底到2018年，氨基酸類開(kāi)始呈現(xiàn)跳躍式增漲，其中的色氨酸從66元/kg漲至115元/kg，仍舊很難買到。

尿酸：今年兩會(huì)期間，康恩貝董事長(zhǎng)胡季強(qiáng)公開(kāi)表示，不少原料藥的價(jià)格較前幾年提高了二三十倍，尿酸原料藥價(jià)格幾年前為30～40元/kg，近兩年一度上漲到900元/kg，最終由政府部門介入才得以繼續(xù)生產(chǎn)。

樟腦：今年兩會(huì)期間，河南羚銳制藥董事長(zhǎng)熊維政透露，原料藥樟腦，此前市場(chǎng)售價(jià)8-9萬(wàn)/噸，近年來(lái)一躍漲至30萬(wàn)元/噸，嚴(yán)重影響了藥企的生產(chǎn)。

阿司匹林等藥物的重要原料苯酚更是從230元/kg漲到23000元/kg，漲99倍，刷新藥品原料的漲價(jià)記錄。據(jù)悉，苯酚是阿司匹林等藥物的重要原料，可用于消毒外科器械和排泄物的處理，皮膚殺菌、止癢及中耳炎。

這些藥品全漲價(jià)了

原材料價(jià)格的上漲加上各項(xiàng)成本的提高，近期，不少藥品的零售價(jià)也在不同程度的上漲。

日前，據(jù)賽柏藍(lán)讀者透露，復(fù)方甘草片原來(lái)部分企業(yè)供貨價(jià)在五元左右，現(xiàn)在多家企業(yè)的出廠價(jià)都出現(xiàn)了上漲，目前大致在12元。 據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，到達(dá)藥店終端時(shí)，復(fù)方甘草片的定價(jià)可能在24元左右。

吉林敖東近日也下發(fā)通知，其拳頭產(chǎn)品安神補(bǔ)腦液漲價(jià)。據(jù)通知，自2018年9月15日起，該產(chǎn)品10ml*10支規(guī)格的零售價(jià)格將調(diào)整為32元/盒，漲價(jià)幅度將近30%。

此外，據(jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道，近期云南昆明很多中成藥紛紛漲價(jià)，天麻祛風(fēng)補(bǔ)片從14元漲到28元，桑菊銀翹散從20元左右，漲到了近40元，清肺化痰丸從7.2元漲到24.5元，知柏地黃丸、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸也上漲了一倍左右。

除上面提到的幾種中成藥外，復(fù)方片仔癀軟膏10g的售價(jià)從此前的40元漲到如今的59.8元。

數(shù)月前，佛慈制藥也對(duì)濃縮丸、大蜜丸等100多個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行了提價(jià)。云南白藥也對(duì)部分核心產(chǎn)品進(jìn)行了適當(dāng)提價(jià)。

另外，一些人們常用的治療感冒以及清熱解毒類的中成藥，如維C銀翹片、板藍(lán)根顆粒、牛黃解毒片等，由于市場(chǎng)需求巨大，成本上漲，偶爾還會(huì)出現(xiàn)斷貨狀態(tài)。目前，已有部分藥企上調(diào)了這類藥品的價(jià)格。

此外，據(jù)8月21日上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)公布的常用低價(jià)藥掛網(wǎng)情況，非諾貝特分散片、格列本脲片、呋喃妥因腸溶片、脂必妥片、沙丁胺醇吸入噴霧劑、紅霉素腸溶片、替米沙坦膠囊、蛇膽川貝膠囊、丹七片、葉酸片、馬來(lái)酸氯苯那敏片、甲硝唑片、保和丸、健脾丸、龍膽瀉肝丸、黃連上清片、六味地黃丸、鹽酸二甲雙胍片等30余個(gè)常用藥被認(rèn)為漲幅過(guò)大。

而每瓶異煙肼片由4元，最高漲到了82元；鹽酸普萘洛爾片一年多時(shí)間從每瓶0.8元漲到15元.......

附：2018年8月遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)未按規(guī)定供應(yīng)配送藥品匯總表