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藥代備案制下,裁員在所難免!300萬代表何去何從?

2017-08-14 09:51 點擊:

核心提示:就醫(yī)藥代表行業(yè)而已,建立起合規(guī)、專業(yè)的溝通模式,斬斷醫(yī)藥商業(yè)賄賂、回歸醫(yī)學(xué)和商業(yè)倫理,這是根本的出發(fā)點。

近期梅斯醫(yī)學(xué)張發(fā)寶博士發(fā)表了一篇文章《兩票制下藥企轉(zhuǎn)型之路:學(xué)術(shù)驅(qū)動營銷是唯一選擇》,引起了醫(yī)藥界朋友圈的熱議。又有朋友談到了醫(yī)藥代表的未來,今天張發(fā)寶博士應(yīng)邀給大家簡單談?wù)勑滦蝿菹箩t(yī)藥代表的未來。

 

兩票制,金稅三期,禁止統(tǒng)方,醫(yī)藥代表備案,公立醫(yī)院藥品取消加成,按病種付費逐步實施等這些諸多政策看似各執(zhí)一方,實際上,其目的和宗旨是統(tǒng)一的——國家嚴厲整肅醫(yī)藥商業(yè)環(huán)境!各種政策都只是從不同角度為這個整體目的服務(wù)而已。就醫(yī)藥代表行業(yè)而言,建立起合規(guī)、專業(yè)的溝通模式,斬斷醫(yī)藥商業(yè)賄賂、回歸醫(yī)學(xué)和商業(yè)倫理,這是根本的出發(fā)點。

 

1、醫(yī)藥代表備案制靴子何時落地?

 

談到備案制,需要談?wù)勧t(yī)藥代表歷史。最早上世紀80年代末,那時醫(yī)藥代表是新興職業(yè),是高人一等的,代表最新科技的,代表前沿的,臨床醫(yī)生的很多知識更新都來源于代表。當(dāng)時代表進醫(yī)院時,很多醫(yī)院都拉起歡迎橫幅,諸如熱烈歡迎XX公司代表來我院交流??芍^風(fēng)光無限。

 

然后,隨著代表群體的擴張,加上醫(yī)生收入無法跟得上整體大環(huán)境,醫(yī)生從高收入群體變成低收入群體。從馬斯洛需求上看,物質(zhì)保障便成了第一需求,加上種種原因,帶金銷售變成了最有效的銷售模式。醫(yī)藥代表就承擔(dān)這一重任,各大藥企全面實行績效考核后,一切以結(jié)果為導(dǎo)向,最終徹底改變了醫(yī)藥行業(yè)的游戲規(guī)則。在這游戲規(guī)則下,代表成為中間的灰手套,自然得不到尊重。加上有帶金的模式,誰還會學(xué)習(xí)?最終代表的日常工作就成為拎茶倒水送報紙,接送醫(yī)生小孩的角色了,徹底淪為客情服務(wù)。代表本身的價值也極大縮小。

 

于是“渠道為王”成為醫(yī)藥行業(yè)的鐵律!各類底價代理,大包商的出現(xiàn),把帶金模式推向極致,同樣也推高了藥價。

 

物極必反,國家是該出手自然出手。于是一連串政策出臺,各地爭相抓醫(yī)藥代表只是序曲,醫(yī)藥代表備案制才是尚方寶劍,可能平時看起來沒啥用,但關(guān)鍵時刻,隨時發(fā)威力。按照政策的新定義“醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)”,問題在于現(xiàn)在的醫(yī)藥代表具備“從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動”的能力嗎?

 

一旦備案制真的實行,現(xiàn)有模式下的醫(yī)藥代表很難勝任從事“學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動”這一職能。于是很多代表都私下討論,這一行還做不做了?醫(yī)藥代表從大家尊重的行業(yè)變成了人人喊打的高危職業(yè),這300萬代表何去何從?

 

實際上,醫(yī)藥代表備案制只是過程,不是目的!目的是打擊帶金銷售,而打擊帶金銷售的關(guān)鍵是兩票制和金稅系統(tǒng),醫(yī)藥代表備案制只是其中的添頭。張發(fā)寶博士認為醫(yī)藥代表備案制是尚方寶劍型,一般不輕易動用,但是威懾力很強。因為備案制只是一種手段,并不是目的。其目的是切斷帶金銷售而已。作為代表而言,不是怕這個靴子何時落地,而是從現(xiàn)在開始自身轉(zhuǎn)型!這才是正道。

 

2、今天的醫(yī)藥代表有存在的必要嗎?

上世紀90年代,醫(yī)生的知識更新主要來自于醫(yī)藥代表,醫(yī)藥代表對普及藥品知識,指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥,起到了很好的作用。如今代表刷臉?biāo)涂颓?,送服?wù),這樣代表的價值和存在的必要性真的迅速降低。GSK砍了一大批代表后,大家都一致認為 GSK會衰退,結(jié)果短暫的陣痛后,反而更好了。這個例子更能說明代表雖然在終端接觸客戶,但是不是不可替代的。

 

從行業(yè)整體趨勢而言,代表一定會縮減,MSL增加。只是MSL要求高,不太容易快速擴張而已。

 

作為代表,一是轉(zhuǎn)型為MSL,另外就是打造自身的專業(yè)性,讓代表回歸“真代表”,真正能代表企業(yè)產(chǎn)品,能代表企業(yè)的學(xué)術(shù)性。

 

但是,這真心不容易。學(xué)術(shù)方面,內(nèi)容很多,而且變化快,代表很難跟得上的。即使是自家的產(chǎn)品,很多代表多年只講一個故事,是很難適應(yīng)市場需求的。

 

3、下一步還將如何管醫(yī)藥代表?


備案制其實只是開始,并不是結(jié)束。如果帶金銷售之風(fēng)被成功扼制,也許不會有下一步動作,甚至備案本身都不重要了。因為沒有醫(yī)生愿意與沒有學(xué)術(shù)能力的代表進行“深入溝通”。如果即使實行備案制,帶金銷售仍然變相存在,那么下一步新的手段會層出不窮。國家還有很多牌沒有打出來。實際上,國際上早已建立一套合規(guī)模式,國內(nèi)完全可以直接借鑒。

 

日本政府相關(guān)部門、企業(yè)都會對醫(yī)藥代表進行定期的專業(yè)培訓(xùn),日本《禮品法》對禮品禮金類做出了明確定義,并嚴格規(guī)定制藥企業(yè)提供的禮品范疇,此外,在合規(guī)行為與正常社交之間有一個向社會公開的透明指南,接受社會監(jiān)督。法國禁止醫(yī)生暗自收取報酬,對禮物收受、代表的相關(guān)拜訪行為都有明確紅線。醫(yī)藥代表參加每年兩次的產(chǎn)品和相關(guān)能力檢測,成績不合格者將被停職。

 

美國更為嚴格,雖然以企業(yè)自查監(jiān)督為主,他們會聘請第三方審查公司進行內(nèi)部管理和約束。但是,醫(yī)藥代表的行為受《反回扣法》、《醫(yī)藥代表注冊法》、《反欺騙政府法》、《醫(yī)師報酬陽光法》等多部法律約束,一旦違規(guī)將受嚴重刑罰。中國雖然沒有這些成熟的措施,但是國家會根據(jù)整頓的具體情況,可能會有適應(yīng)借鑒這些做法。通過這些做法,不斷管理與約束代表的行為。


總的來說,代表不可能再象前10年那樣野蠻生長了,代表的生態(tài)也會不斷得到改進。梅斯醫(yī)學(xué)張發(fā)寶博士認為,未來企業(yè)會四管齊下。首先是一方面調(diào)整代表與MSL比例,逐步縮減醫(yī)藥代表的數(shù)量,增加MSL比例;其次,促進部分有一定學(xué)術(shù)基礎(chǔ)的醫(yī)藥代表轉(zhuǎn)型為MSL;其三,醫(yī)藥代表的專業(yè)化建設(shè),每年會有大批新醫(yī)藥代表加入,藥企會加大對醫(yī)藥代表的培訓(xùn),促進代表往專業(yè)化方向發(fā)展;其四,通過改革績效考核的導(dǎo)向,改變以銷售結(jié)果為導(dǎo)向的考核體系,向合規(guī)方向轉(zhuǎn)型。通過四管其下,逐步改變醫(yī)藥代表的群體生態(tài)。

 

4、代表如何抓住時代發(fā)展的機遇?


國家建設(shè)2030大健康規(guī)劃,就是要讓國內(nèi)的企業(yè)大魚吃小魚,讓中國藥企由大轉(zhuǎn)強,打造一批巨無霸型公司,同時淘汰一批落后產(chǎn)能,或產(chǎn)品質(zhì)量欠佳的藥企。同樣,對于醫(yī)藥代表而言,也在順勢而為,要將自己的銷售模式從“關(guān)系型”和“交易型”向“技術(shù)型”轉(zhuǎn)變。早充電,早提升,以應(yīng)對變化。未來醫(yī)藥代表在中國仍然是有前途的,是重要的職業(yè)之一,但是應(yīng)該是陽光的、合規(guī)的、被尊重的。

 

5、中國藥企的機會


目前國內(nèi)藥企還是太分散,行業(yè)不夠集中,落后產(chǎn)能和低質(zhì)量的企業(yè)仍然太多。國家通過一系列政策和法規(guī)出臺,加速行業(yè)整合。包括722的核查事件,一致性評價,兩票制,按病種付費,取消公立醫(yī)院藥品加成,醫(yī)藥代表備案,新藥審批改革,加速創(chuàng)新藥審批,中國加入ICH等。總的來說,政策不是目的,目的是推動行業(yè)整合,國內(nèi)企業(yè)總數(shù)量到2025年,可能會控制在3000家以內(nèi),2030年會控制在1000家左右。在2025年,中國可能有3-4家制藥企業(yè)進行全球制藥企業(yè)20強以內(nèi)。

 

現(xiàn)在中國創(chuàng)新藥,實在太快,一波一波上來。不出5年,外資這一批在國內(nèi)上市的新藥都會有相近的替代品,如靶向藥,PD-1/PD-L1,DDP-4/GLP-1,SGLT-2.....,都會有大量的國產(chǎn)替代。雖然開放外資品種在國內(nèi)加速上市,增加開放和競爭程度,也促進中國創(chuàng)新藥企業(yè)迅速成長。前陣子百濟神州收購新基中國,其實是一個標(biāo)志性事件。梅斯醫(yī)學(xué)不僅與外資藥企有緊密的合作,與國內(nèi)眾多創(chuàng)新藥企業(yè)也建立不同程度的合作關(guān)系,改變過往“叫新不叫座”的局面,讓新藥有更多的臨床證據(jù)支持,讓新藥更有市場。

 

而且CFDA的藥品審評人員最近幾年是爆增!目前已經(jīng)達到1600人,而且不 少都是從FDA回來的人員哦,未來有望接近美國5000多人的審評人員水平!大大加速審批速度!這是支持創(chuàng)新的核心支持。這一系列變化突顯中國醫(yī)藥市場結(jié)構(gòu)正在快速轉(zhuǎn)型,也是響應(yīng)國家供給側(cè)改革的大趨勢。

 

但是,我們同樣看到,大量中國創(chuàng)新藥公司的崛起,很多公司的藥品管線在II和III期臨床上,很多公司都沒有銷售、市場和醫(yī)學(xué)隊伍(以研發(fā)隊伍為主),這些企業(yè)產(chǎn)品一旦審批上市,就急需要大量的醫(yī)藥代表,這難道不是新機會,不是涅盤機會嗎?

 

醫(yī)藥代表未來不是沒有路,而是需要自己做有準備的人,提前準備,順勢而為,借勢而上。醫(yī)藥代表的明天就是光明的!



Tags:備案制 代表

責(zé)任編輯:露兒

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