隨著國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》，網(wǎng)上銷售處方藥指日可待。中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)電子商務(wù)課題組核心專家谷軍表示，一旦網(wǎng)上可以銷售處方藥，那么將會(huì)倒逼醫(yī)院加快改革，將處方社會(huì)化，以便患者能夠用醫(yī)?？ㄔ诰W(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)處方藥。

企業(yè)搶建電商平臺(tái)

“大健康產(chǎn)業(yè)到2020年有8萬(wàn)億元的產(chǎn)值，未來(lái)的消費(fèi)主力是"80后"這些網(wǎng)民，這些都是決定醫(yī)藥電商發(fā)展迅速的因素，現(xiàn)在政策利好頻出，處方藥在網(wǎng)上放開(kāi)將是不久的現(xiàn)實(shí)，于是藥企、商業(yè)企業(yè)紛紛建立電商平臺(tái)，搶灘這個(gè)市場(chǎng)。”谷軍說(shuō)。

“現(xiàn)在廣州的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)正在建電商平臺(tái)，藥企在布局電商市場(chǎng)，集團(tuán)公司華潤(rùn)醫(yī)藥也在躍躍欲試。”谷軍透露，醫(yī)藥電商看好大健康產(chǎn)業(yè)這個(gè)市場(chǎng)。大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》首次明確提出，2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬(wàn)億元以上的發(fā)展目標(biāo)，這個(gè)數(shù)字讓醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者心動(dòng)不已，布局醫(yī)藥電商也是大勢(shì)所趨。

醫(yī)藥電商賣(mài)處方藥，將逐漸使得醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生調(diào)整，首先中槍的是實(shí)體藥店，單體藥店將難以存活。傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)藥品從廠家出貨，要經(jīng)過(guò)一級(jí)經(jīng)銷商、二級(jí)經(jīng)銷商等商業(yè)企業(yè)，“醫(yī)藥電商一旦可以賣(mài)處方藥，就會(huì)把這些流通環(huán)節(jié)節(jié)省掉，直接進(jìn)入電商市場(chǎng)。這些商業(yè)企業(yè)為了避免出局的尷尬，就聯(lián)合起來(lái)，建立醫(yī)藥電商平臺(tái)，進(jìn)行布局。”谷軍認(rèn)為。

醫(yī)保卡網(wǎng)上捆綁醫(yī)院處方

醫(yī)藥電商一旦可以賣(mài)處方藥，那么處方社會(huì)化將會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。什么是處方社會(huì)化，“醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)完處方，將處方網(wǎng)上進(jìn)行上傳，全社會(huì)可以享受這個(gè)處方?；颊呖梢阅弥@個(gè)處方在網(wǎng)上買(mǎi)藥。醫(yī)院處方社會(huì)化，是醫(yī)改中醫(yī)藥分開(kāi)實(shí)施的環(huán)節(jié)之一。”谷軍認(rèn)為。

9月9日，商務(wù)部、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人社部、衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)總局等六部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于落實(shí)2014年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》，正式提出“采取多種方式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)”。醫(yī)藥分開(kāi)涉及到多方的利益，需要破解來(lái)自患者、藥店及醫(yī)院等方面的種種難題。

如果醫(yī)院處方藥可以在網(wǎng)上藥店進(jìn)行銷售，谷軍講述：“具體操作將是，患者如果想在網(wǎng)上消費(fèi)藥品，輸入醫(yī)?？ㄌ?hào)后，網(wǎng)上將顯示醫(yī)生開(kāi)的處方，然后患者下單進(jìn)行處方藥消費(fèi)。” 處方社會(huì)化是需要互聯(lián)網(wǎng)在技術(shù)層面上對(duì)患者消費(fèi)進(jìn)行保護(hù)和限制，比如說(shuō)患者用醫(yī)?？ㄙI(mǎi)這個(gè)處方藥，只能買(mǎi)一次，不能多次。如果需要調(diào)整藥品用量，需要再開(kāi)處方。

醫(yī)保中心設(shè)專業(yè)審核

“網(wǎng)上可以銷售處方藥成為現(xiàn)實(shí)后，將來(lái)網(wǎng)上藥店會(huì)爭(zhēng)取做醫(yī)保定點(diǎn)。如果想切斷醫(yī)生和處方之間的利益關(guān)系，那么審核處方的醫(yī)?；鸸芾碇行男枰袑I(yè)人才。”谷軍表示。

醫(yī)生開(kāi)處方和藥企之間的利益關(guān)系多為業(yè)內(nèi)所詬病。公立醫(yī)院進(jìn)行招投標(biāo)采購(gòu)藥品，然后藥品由醫(yī)生以開(kāi)處方的形式銷售出去，醫(yī)院和藥企之間的不正當(dāng)利益難以避免。谷軍分析，如果醫(yī)生開(kāi)處方這個(gè)環(huán)節(jié)有醫(yī)?；鸸芾碇行牡膶I(yè)人才介入，那么不正當(dāng)?shù)睦骊P(guān)系將避免。

醫(yī)?；鸸芾碇行牡膱F(tuán)隊(duì)要對(duì)醫(yī)生開(kāi)的處方進(jìn)行審核，一般而言，什么病開(kāi)什么藥，預(yù)計(jì)花多少錢(qián)，醫(yī)?；鸬墓芾韴F(tuán)隊(duì)需要懂循證醫(yī)學(xué)，這樣審核處方的是專業(yè)人士，那么過(guò)度醫(yī)療、增加患者負(fù)擔(dān)等現(xiàn)象將減少。“現(xiàn)在醫(yī)?；鸸芾碇行牡膶I(yè)人才非常缺乏，這是網(wǎng)上銷售處方藥的一個(gè)瓶頸。”谷軍表示。