【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】藥品零加成是新醫(yī)改中解決深圳“看病難、看病貴”的突破口。2010年12月8日起，深圳全市625家社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“社康”）所有基本藥物藥價(jià)下降15%，實(shí)行藥品“零差價(jià)”銷(xiāo)售，涉及的藥品795種，這15%的藥品差價(jià)也全部由財(cái)政補(bǔ)償給醫(yī)院。但是，記者走訪(fǎng)多個(gè)區(qū)的衛(wèi)生部門(mén)和社康中心了解到，從2011年3月1日起，除了福田和鹽田的社康之外，深圳其他區(qū)500余家社康中心藥價(jià)又恢復(fù)到了加成的價(jià)格。

　　深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)主任江捍平曾表示，全市社康全面實(shí)施藥品零加成，各級(jí)政府財(cái)政投入大約1個(gè)億。然而，在全面推行3個(gè)月之后，市衛(wèi)人委婦社處處長(zhǎng)張英姬透露，各級(jí)醫(yī)院墊付的藥品差價(jià)費(fèi)用達(dá)1600萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)償一直不能到位。于是，在多個(gè)部門(mén)協(xié)調(diào)之下，社康藥品差價(jià)改財(cái)政補(bǔ)償為醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌基金償付。如此一來(lái)，大約只有1000萬(wàn)參與醫(yī)保的深圳居民可享受零加成優(yōu)惠。

　　有人認(rèn)為，作為深圳醫(yī)改第一炮的藥品零加成政策大大縮水，而個(gè)人和企業(yè)也成為零加成的買(mǎi)單者。對(duì)此，廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在接受本報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，要解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”，政府須加大補(bǔ)償力度，如果想補(bǔ)償又不想掏錢(qián)的話(huà)，就是在進(jìn)行矛盾轉(zhuǎn)移，是一種“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的辦法。

　　社康藥品價(jià)格上漲？

　　同一藥品福田社康更便宜

　　在羅湖中醫(yī)院鳳凰社區(qū)社康中心內(nèi)，看病的居民絡(luò)繹不絕，社區(qū)居民廖小姐到社康中心去幫患有高血壓多年的媽媽購(gòu)買(mǎi)常用的一盒7片裝的苯磺酸氨氯地平片(即“絡(luò)活喜”)，在買(mǎi)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)，年前只需33.1元一盒的藥現(xiàn)在賣(mài)38.1元了。社康的藥價(jià)不是實(shí)行零加成之后更便宜么，怎么反而還貴了呢？廖小姐問(wèn)社康醫(yī)護(hù)人員是不是藥品漲價(jià)了，該護(hù)士告訴很直接的告訴她，“社康已經(jīng)不實(shí)行藥品零加成了?！彼?，原來(lái)已經(jīng)下調(diào)15%的藥品價(jià)格都恢復(fù)到了原價(jià)。

　　社康已經(jīng)不實(shí)行藥品零加成了么？記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原來(lái)零加成政策有了改變。羅湖翠華社康中心任祖林醫(yī)生說(shuō)，“刷醫(yī)保卡的人依然能享受藥品零加成。”而廖小姐及其家人由于沒(méi)有參加深圳的醫(yī)保，所以不能享受藥品零加成，“由于參保人員在社康買(mǎi)藥可享受7折，而優(yōu)惠的三折就包含了15%的加成?！彼?，有醫(yī)保的居民購(gòu)買(mǎi)38.1元的絡(luò)活喜只需26.67元。這意味著，羅湖社康中心藥品零加成政策的改變，非參保的社區(qū)居民在該區(qū)將不再享受藥品零差價(jià)銷(xiāo)售的福利。

　　不過(guò)，記者在福田區(qū)采訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)，該區(qū)社康藥品零加成政策并未發(fā)生變化。蓮花北村64歲的老人饒程患高血壓已經(jīng)10多年了，每月定期到社康中心開(kāi)降血壓的藥物。5月12日，他又來(lái)到社康中量血壓，蓮花北第一社康中心主任吳俊賢根據(jù)他的血壓情況為他開(kāi)了一個(gè)月的用藥。記者從他的處方單上看到，醫(yī)生給他開(kāi)的也是一盒7片裝的苯磺酸氨氯地平片(即“絡(luò)活喜”)，一盒的價(jià)格是33.1元，一個(gè)月服用4盒，總共費(fèi)用為132.44元。吳俊賢告訴記者，這個(gè)已經(jīng)是零加成藥價(jià)，也就是藥廠的出廠價(jià)格，而醫(yī)院的價(jià)格則還要加上15%的加成，也就是38.1元，比零加成藥貴了近5元。而在零加成的基礎(chǔ)上，有綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的饒程在社康看病藥品價(jià)格還可以享受七折的優(yōu)惠，即每盒絡(luò)活喜的價(jià)格只要23.1元，一個(gè)月4盒藥就只需花費(fèi)92.708元。這樣算下來(lái)，饒程到社康看病既享受了20元的零加成優(yōu)惠，又享受了23.1元的醫(yī)保七折優(yōu)惠?！芭c到醫(yī)院買(mǎi)同樣的藥相比，他每個(gè)月要少花43塊錢(qián)。”吳俊賢說(shuō)。