“浙江基本藥物招標(biāo)價(jià)格出來了，一個(gè)字，慘!”從容投資合伙人及基金經(jīng)理姜廣策表示，今年以來在政策壓力下醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入利潤率下行通道，行業(yè)整體PE還將下降。 

    國家發(fā)改委8月7日又下發(fā)通知，將從9月1日起下調(diào)部分激素、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類和神經(jīng)系統(tǒng)類等藥品的最高零售價(jià)格，共涉及82個(gè)品種、400多個(gè)劑型規(guī)格，平均降價(jià)幅度為14%。這是自1998年至今，國家發(fā)改委第28次通過行政手段對藥價(jià)進(jìn)行調(diào)整。 

    “原本以為蜀中事件之后，基藥招標(biāo)的價(jià)格會(huì)有所提高。但現(xiàn)在看來，改善不是太明顯。”8日，一家品牌藥企負(fù)責(zé)人表示，種種跡象顯示，以低價(jià)中標(biāo)為特征的“安徽模式”正在向全國復(fù)制，而增加了質(zhì)量權(quán)重的“上海模式”卻難以復(fù)制。 

    “安徽模式”廣泛復(fù)制 

    “雙信封”招投標(biāo)的安徽模式被業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為是鼓勵(lì)企業(yè)低價(jià)投標(biāo)，主要內(nèi)容是采用先評技術(shù)標(biāo)，再評商務(wù)標(biāo)的“雙信封”招標(biāo)方式，技術(shù)標(biāo)評審合格的進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審，商務(wù)標(biāo)評標(biāo)中以最低報(bào)價(jià)確定擬中標(biāo)藥品。 

    在安徽省的基本藥物招標(biāo)中出現(xiàn)了很多超低中標(biāo)價(jià)，如復(fù)方丹參片(薄膜衣片，120片/瓶)的中標(biāo)價(jià)為2.99元等。據(jù)浙江醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)研報(bào)告，安徽中標(biāo)的863個(gè)品規(guī)，單價(jià)1元以下的占20.9%，5元以下的占66.9%，10元以下的占82%。這些“價(jià)格虛低”的藥品，有的中標(biāo)價(jià)甚至低到如果按藥典標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)，根本無法補(bǔ)償原輔料及包裝成本。 

    2011年5月，靠低價(jià)中標(biāo)的“普藥大王”四川蜀中制藥被爆出質(zhì)量問題，國內(nèi)六大協(xié)會(huì)隨后又聯(lián)合上書國務(wù)院醫(yī)改辦和衛(wèi)生部等部委，要求完善“雙信封”制度，增加質(zhì)量權(quán)重。這被認(rèn)為是“安徽模式”施行至今遭遇最大挑戰(zhàn)。 

    與安徽模式不同，“上海模式”采用了綜合評價(jià)的方法，加大質(zhì)量權(quán)重，質(zhì)量分占七成，價(jià)格分只占三成，還進(jìn)行了區(qū)別定價(jià)等質(zhì)量層次劃分。而外資藥企也在上海基藥招標(biāo)做了很大讓步，中標(biāo)品種整體降幅甚至逼近30%。 

    然而，正在征求意見稿的廣東省基藥招標(biāo)以及剛剛出爐的浙江基藥招標(biāo)結(jié)果，沿襲的還是“雙信封”和“低價(jià)”模式。 

    上海模式之所以不同，除了當(dāng)?shù)卣?cái)政實(shí)力更強(qiáng)，還有一個(gè)重要原因就是上海外地病人很多，很多外地醫(yī)保投入也在上海進(jìn)行了使用。這是上海獨(dú)特市場需求。 

    對于所謂“低價(jià)中標(biāo)”品種，國家藥監(jiān)局相關(guān)人士則表示，特別要對低于成本價(jià)投標(biāo)的基本藥物作為重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管，確?；舅幬锇踩?。 

    行業(yè)利潤下滑 

    截至8月7日，已有三分之一的醫(yī)藥上市公司公布了今年中期業(yè)績報(bào)告，受到原材料漲價(jià)、產(chǎn)品降價(jià)的雙重夾擊，上半年醫(yī)藥行業(yè)銷售收入保持高速增長，但利潤增長急速下降。國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示，1~6月醫(yī)藥制造業(yè)銷售收入同比增長30.03%，達(dá)到6563.31億元;累計(jì)利潤總額達(dá)656.68億元，同比增長21.67%。 

    與2010年上半年醫(yī)藥行業(yè)累計(jì)利潤37%的增幅相比，今年上半年增幅回落了15個(gè)百分點(diǎn)。 

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長于明德指出，這主要是由于基本藥物采購的“最低價(jià)中標(biāo)”和衛(wèi)生部的抗菌藥物臨床使用限制兩大政策所致。他認(rèn)為，基本藥物采購“唯低價(jià)是取”的政策導(dǎo)向?qū)π袠I(yè)發(fā)展尤其是優(yōu)質(zhì)企業(yè)發(fā)展不利。 

    廣州中一藥業(yè)有限公司董事長、總經(jīng)理吳長海指，目前中藥材暴漲，人工、水電等成本持續(xù)攀升，而招標(biāo)價(jià)格卻在一路下滑，兩頭擠壓下，藥企日子難過。廣藥集團(tuán)總經(jīng)理李楚源也表示，目前基本藥物招投標(biāo)出現(xiàn)“兩降一升”。中標(biāo)藥物價(jià)格越來越低，中標(biāo)率也越來越低，“一升”表現(xiàn)為企業(yè)成本上升，不但中藥藥材成倍上漲，連輔料如白糖也在漲價(jià)。 

    “品牌企業(yè)對于基藥的態(tài)度，就是食之無味，棄之可惜。”麗珠醫(yī)藥集團(tuán)副總裁陶德勝表示企業(yè)只能“憑良心”干事，能做的就做，不能做的只能放棄。