在“以能夠提供給消費(fèi)者更低價(jià)格的藥品”為出發(fā)點(diǎn)的藥品網(wǎng)售來看，虧損仍是目前擺脫不了的窘境之一。

借著團(tuán)購(gòu)與秒殺，電子商務(wù)開始驅(qū)入傳統(tǒng)行業(yè)，中國(guó)電子商務(wù)已經(jīng)從一般應(yīng)用開始向深度的行業(yè)應(yīng)用轉(zhuǎn)變。從淘寶醫(yī)藥館低調(diào)開張，到九州通聯(lián)手京東商城布局醫(yī)藥B2C，藥品網(wǎng)售市場(chǎng)突然熱鬧了起來，當(dāng)當(dāng)網(wǎng)、國(guó)藥也紛紛表現(xiàn)出涉網(wǎng)的意向。

淘寶網(wǎng)于6月開通醫(yī)藥館，一舉引入九洲大藥房、金象大藥房、開心人大藥房、復(fù)美大藥房等首批藥品零售商，而圍繞著其能否賣藥的爭(zhēng)議也隨之而來。盡管國(guó)家食品藥品監(jiān)管局已經(jīng)公開表態(tài)淘寶并沒有取得網(wǎng)上售藥資格，淘寶網(wǎng)醫(yī)藥館因此被緊急叫停，但這并未冷卻各大電商網(wǎng)售藥品的熱情。就在當(dāng)當(dāng)網(wǎng)積極申請(qǐng)網(wǎng)上售藥相關(guān)資質(zhì)的同時(shí)，京東商城與九州通采取創(chuàng)新合作，通過注資藥企有效地回避開“兩證”所設(shè)置的資質(zhì)問題，被業(yè)界認(rèn)為是“曲線賣藥”。

藥品網(wǎng)上零售市場(chǎng)一直被業(yè)內(nèi)人士看好，從2005年12月30號(hào)藥房網(wǎng)拿到第一張牌照至今，網(wǎng)上藥店發(fā)展已有5年歷程，但卻步履維艱?；谛庐a(chǎn)業(yè)鏈條的理順，電子商務(wù)一直以試點(diǎn)的形式摸索前行。而若想推動(dòng)醫(yī)藥網(wǎng)上醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展，單純依靠30多家網(wǎng)上藥店根本無法構(gòu)成產(chǎn)業(yè)鏈。只有進(jìn)一步擴(kuò)展網(wǎng)上電子商務(wù)藥店的規(guī)模和整體發(fā)展的趨勢(shì)，才能形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈，才能進(jìn)行網(wǎng)上交易和網(wǎng)下交易的擴(kuò)展和延伸。

而除了資質(zhì)門檻，藥品網(wǎng)售中的物流滯后性、醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)門檻、藥品安全等問題亦仍需破解之道。

從現(xiàn)實(shí)意義上來看，網(wǎng)售的確可以有效理順?biāo)幤饭?yīng)鏈條，但能否真的實(shí)現(xiàn)藥品低利還有待觀察。有數(shù)據(jù)顯示，一般實(shí)體藥店的毛利約為30%～40%，而網(wǎng)上藥店的毛利可低至10%～15%。然而，在“以能夠提供給消費(fèi)者更低價(jià)格的藥品”為出發(fā)點(diǎn)的藥品網(wǎng)售來看，虧損仍是目前擺脫不了的窘境之一。

根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)查顯示，2010年我國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約1739億元，同比增長(zhǎng)17%，但網(wǎng)絡(luò)銷售額才寥寥數(shù)億。而網(wǎng)上藥店仍處于虧損境地的主要原因，亦與配送成本過高有著直接聯(lián)系。網(wǎng)上訂貨再配送、運(yùn)輸成本較高，是現(xiàn)階段醫(yī)藥B2C難以發(fā)展起來的最大問題。

目前，已獲批《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的藥企有3000多家，但具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》的企業(yè)僅有70家，而能向個(gè)人消費(fèi)者提供藥品的不到30家。數(shù)據(jù)表明，2009年我國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約1500億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售僅7000萬元左右，只占零售市場(chǎng)銷售的0.046%。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家則通常在20%以上。2010年，美國(guó)網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模占整個(gè)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的近30%。

藥品網(wǎng)售的政策、物流、醫(yī)保卡線上支付等種種瓶頸，在一定程度上限制了其快速發(fā)展。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，網(wǎng)上銷售藥品必須同時(shí)具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》。藥監(jiān)部門亦對(duì)“兩證”的取得提出了嚴(yán)格的要求，如申請(qǐng)前要獲得連鎖藥店資格，要有完善的物流系統(tǒng)、符合GSP標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量系統(tǒng)，還要有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)師和藥師并通過考核批準(zhǔn)等。當(dāng)然，即便突破物流與醫(yī)保結(jié)算的瓶頸，如何確保藥品安全性也依然是網(wǎng)上售藥最大的挑戰(zhàn)。網(wǎng)上售藥的誠(chéng)信建設(shè)和認(rèn)證，即全程跟蹤和回溯查詢的技術(shù)手段，即為網(wǎng)上售藥大規(guī)模的發(fā)展奠定良好的發(fā)展基礎(chǔ)。網(wǎng)售藥品采購(gòu)渠道的安全保障和監(jiān)管機(jī)制，是藥監(jiān)部門一直不肯輕易松口藥品網(wǎng)售的主要原因。

然而，有一點(diǎn)可以確定的是，制約醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的瓶頸正在各方的積極努力下不斷突破。今年5月，商務(wù)部在《“十二五”藥品流通行業(yè)規(guī)劃》中明確提出，要鼓勵(lì)發(fā)展基于信息化的新型電子支付和電子結(jié)算方式，降低交易成本。關(guān)于電子監(jiān)管碼等一系列基礎(chǔ)性技術(shù)支持手段和政策正在積極探索和醞釀之中，醫(yī)藥電子商務(wù)也開始迎來它的春天。

另一個(gè)政策契機(jī)是電子處方委員會(huì)的成立，其在全國(guó)分區(qū)域試點(diǎn)，并將用兩到三年時(shí)間進(jìn)行推廣。這意味著未來電子處方的流轉(zhuǎn)將進(jìn)入實(shí)際意義的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，使網(wǎng)上藥店未來銷售處方藥成為可能。而這一基礎(chǔ)性工作仍需要兩三年的時(shí)間來搭建完善，藥品網(wǎng)售如果利用這段時(shí)間先期搶占市場(chǎng)份額，或許就有可能成為醫(yī)藥電商的NO.1。