用完的針頭怎么辦?手術(shù)后的人體組織如何處理?每天，全市產(chǎn)生的各種醫(yī)療垃圾達(dá)15噸，它們都運(yùn)到了何處?對(duì)于醫(yī)療垃圾如何處理人們有很多疑問，是不是被隨意賣掉了?還是制成了臉盆、雨衣?島城對(duì)醫(yī)療垃圾究竟是怎樣處理的?3月16日，跟隨探訪醫(yī)療垃圾從運(yùn)輸?shù)椒贌娜^程。這期間為防止醫(yī)療垃圾丟失，每次接洽都要重新稱重、簽字，并且在醫(yī)療垃圾車上安裝GPS，不準(zhǔn)隨意更改路線更不準(zhǔn)隨意停車。

A醫(yī)院分類處理放在醫(yī)療垃圾暫存處

這是醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生地，被患者血液侵蝕的棉簽、棉布以及任何物件都成為醫(yī)療垃圾。醫(yī)院的任務(wù)是每天將產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類、稱重，交到醫(yī)療垃圾暫存處。凡接觸到醫(yī)療垃圾的人員都要簽字。

3月16日早上8點(diǎn)30分，青島阜外心血管病醫(yī)院病房13樓，護(hù)士長(zhǎng)正在忙著，配藥室的一角貼著標(biāo)簽"污染區(qū)"。醫(yī)院醫(yī)政部毛堅(jiān)麗介紹："醫(yī)護(hù)人員的工作就是將這些垃圾按感染性和損傷性分好。比如患者輸液的針頭，要先統(tǒng)一放在利器盒中，再裝入黃色垃圾袋，防止針頭將垃圾袋扎破。其余的針管、藥瓶和剪刀等也要放入垃圾袋。"

運(yùn)輸醫(yī)療垃圾可得享受高級(jí)待遇，它有專門的通道。市立醫(yī)院東院區(qū)病人服務(wù)中心的姜莉莉說："是垃圾梯，這個(gè)電梯不能用作別的，只能放醫(yī)療垃圾，每天必須消毒。"

每家醫(yī)院都有固定的醫(yī)療垃圾收取保潔員，這樣也是為了對(duì)垃圾進(jìn)行完全掌控。青島阜外心血管病醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處的工作人員秦鴻河已經(jīng)跟醫(yī)療垃圾打交道5年，天天戴著帽子、口罩和手套搬運(yùn)這些黃色的垃圾袋和垃圾箱。秦鴻河說："這項(xiàng)任務(wù)看起來簡(jiǎn)單，可一點(diǎn)都馬虎不得，所有到這的垃圾必須登記，這5年的記錄本我都存著呢。如果發(fā)現(xiàn)哪出問題了，一查就能查到。"

B運(yùn)輸全市一天有15噸醫(yī)療垃圾

整理好的醫(yī)療垃圾運(yùn)到哪?在島城只有一家有正規(guī)資質(zhì)的運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專門機(jī)構(gòu)：青島潔城儲(chǔ)運(yùn)有限公司。

3月16日上午9點(diǎn)，醫(yī)療垃圾運(yùn)輸車先來到青島阜外心血管病醫(yī)院。戴著膠皮手套、白色頭罩的工作人員，拿著黃色垃圾箱走進(jìn)醫(yī)療垃圾暫存處。他們的任務(wù)是將這里處理好的垃圾箱安全搬上垃圾車運(yùn)走。

很多人都會(huì)擔(dān)心醫(yī)療垃圾運(yùn)輸過程中會(huì)不會(huì)漏出來?劉廷慶指著垃圾車解釋："運(yùn)輸醫(yī)療垃圾過程中總共有三層保護(hù)。第一層是黃色垃圾袋，直接在醫(yī)院打包好的。第二層是黃色垃圾箱，我們的工作人員每天會(huì)把醫(yī)院盛垃圾的垃圾箱搬走。留下消毒過的新箱子。第三層保護(hù)就是我們的密閉運(yùn)輸車了。這三層保護(hù)，醫(yī)療垃圾是絕對(duì)不可能漏出來的。"

青島潔城儲(chǔ)運(yùn)有限公司經(jīng)理劉廷慶介紹："13輛車天天跑，除了市區(qū)還得去黃島、膠南、膠州等郊區(qū)。根據(jù)要求，醫(yī)療垃圾要在產(chǎn)生后48小時(shí)內(nèi)處理完畢。而且像青醫(yī)、市立這樣的大醫(yī)院。每天產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾很多，工作人員得上午一趟、下午一趟，統(tǒng)一送到萊西焚燒地進(jìn)行焚燒。目前全市大概有800家大小醫(yī)院和診所跟我們簽訂了協(xié)議，全市一天產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾估計(jì)在15噸左右。"

據(jù)了解，目前醫(yī)療垃圾處理收費(fèi)，按照每張床位1.5元的標(biāo)準(zhǔn)收取，依然執(zhí)行市物價(jià)局2003年的規(guī)定。

劉廷慶說："2003年的垃圾處理是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在又是另外一個(gè)價(jià)，再加上油價(jià)上漲，這個(gè)價(jià)格對(duì)我們而言確實(shí)挺困難的。"

市環(huán)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人也表示："每張床位1.5元的標(biāo)準(zhǔn)，在全國(guó)確實(shí)是最低的。"

C處理兩次焚燒，垃圾變成合格尾氣排出

都知道集中起來的醫(yī)療垃圾要進(jìn)行焚燒?？傻降自谀姆贌?怎么焚燒?大家都不清楚。跟隨垃圾運(yùn)輸車一路到了目的地：位于萊西的青島新天地靜脈工業(yè)園，全市的醫(yī)療垃圾都是在這里處理的。

為保證安全，戴上N95口罩后進(jìn)入醫(yī)廢上料間，里面擺放著許多綠色的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)箱。"醫(yī)療垃圾里有大量病菌，直接接觸垃圾的工作人員要穿防護(hù)服，進(jìn)入工作間要戴口罩作基本的防護(hù)，還要用紫外線燈對(duì)整個(gè)工作間進(jìn)行消毒，每次照射20分鐘到30分鐘。"新天地調(diào)度室主任李峰介紹說。除了上料這第一步，剩下的過程則是全部機(jī)械化了。

醫(yī)療垃圾的主要工作車間安裝著整個(gè)焚燒、尾氣凈化過程的設(shè)備。李主任介紹說，垃圾倒入進(jìn)料口后，進(jìn)入一燃室進(jìn)行第一次焚燒，時(shí)間為一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)，一燃室的溫度在770℃～1000℃之間。燒過之后，大部分垃圾都變成氣體，只剩下少量殘?jiān)＝又?，這些氣體進(jìn)入二燃室進(jìn)行第二次焚燒，二燃室的溫度在1150℃以下，只需要4秒到5秒即可。"細(xì)菌和病毒在1100℃的高溫下即可殺滅，這一步的作用就是進(jìn)一步殺滅燃燒廢氣中的病菌。"李主任介紹。

兩次燃燒過后產(chǎn)生的大部分是氣體，含有大量的二氧化硫、氮氧化物等氣體，接下來要做的三個(gè)步驟就是對(duì)尾氣進(jìn)行處理。最終的尾氣中主要含有二氧化碳、一氧化氮和二氧化氮，這些氣體會(huì)被排放到空氣中，對(duì)環(huán)境完全無害。而整個(gè)過程工作人員都會(huì)在調(diào)度室進(jìn)行監(jiān)控。

了解到，從上料、焚燒到尾氣處理，所有設(shè)備24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，不斷將醫(yī)療垃圾送入爐倉(cāng)的同時(shí)，將不斷產(chǎn)生無害廢氣通過煙囪排出。處理一批醫(yī)療垃圾需要兩個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，每天可以處理15噸垃圾，每月400多噸，完全可以滿足整個(gè)青島市的醫(yī)療垃圾處理需要。經(jīng)過兩次燃燒、消毒、尾氣處理，煙囪排放，燃燒剩下的醫(yī)療廢渣已經(jīng)不帶病菌了，但是為了安全起見，剩下的醫(yī)療廢渣統(tǒng)一運(yùn)到填埋坑進(jìn)行填埋。

李主任介紹說，目前使用的填埋坑長(zhǎng)150米，寬100米，深6米，從下往上逐層填埋，每一層都會(huì)封上兩層防漏膜，防止?jié)B漏出去影響地下水和土質(zhì)，預(yù)計(jì)可以使用20年。這個(gè)坑填滿后，將被土覆蓋，進(jìn)行綠化，永遠(yuǎn)不做其他使用。"廢渣的填埋是最安全實(shí)用的處理辦法。"李主任補(bǔ)充說。

如何保證醫(yī)療垃圾不"半路失蹤"

關(guān)于醫(yī)療垃圾，坊間早有各種說法：被私自賣掉、被制成臉盆和雨衣。采訪中這個(gè)問題一直在記者腦中盤旋，從醫(yī)院到運(yùn)輸再到焚燒地，怎樣才能保證垃圾不會(huì)"半路失蹤"?醫(yī)院的人、運(yùn)輸車的人還有焚燒地的人都搖頭："我們有醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)移聯(lián)單，還有GPRS全程監(jiān)控，每一步都非常嚴(yán)格。"

三步一簽字想拿走不容易

醫(yī)院有固定收取醫(yī)療垃圾的保潔員，直接跟醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行對(duì)接，這個(gè)環(huán)節(jié)該怎樣確保安全不出意外。工作人員以市民最關(guān)注的胎盤為例介紹，在醫(yī)院得經(jīng)過三道關(guān)卡，三步一簽字。

第一道：在科室有專門的醫(yī)院廢物交接登記本，上面記錄著日期、垃圾名稱、交付人和接收人。如果家屬確認(rèn)胎盤交由醫(yī)院處理，家屬先在病歷上簽字，同時(shí)接手的醫(yī)護(hù)人員簽字。

第二道：醫(yī)護(hù)人員將胎盤冷凍后放入黃色垃圾袋，每天醫(yī)院專門收垃圾的保潔人員會(huì)上門收取。這時(shí)，在保潔員監(jiān)督下，醫(yī)護(hù)人員對(duì)胎盤進(jìn)行稱重并登記，保潔員同時(shí)簽字。雙方確認(rèn)無誤后，便在垃圾袋的封口上貼上標(biāo)簽，上面注明：科室、重量、日期和類別。標(biāo)簽直接在封口上誰都不敢再輕易打開。

第三道：保潔員從科室收了醫(yī)療垃圾送到醫(yī)院暫存處，這時(shí)還得簽字，簽字雙方為保潔員和暫存處之間，同時(shí)再次稱重和登記。

在這種嚴(yán)格規(guī)定下，就算一根棉簽都消失不了。

運(yùn)輸路上GPS全程跟蹤

運(yùn)輸車來醫(yī)院收取醫(yī)療垃圾后，雙方也得簽字，上面注明垃圾箱數(shù)和類別還有經(jīng)辦人。如果之前這些環(huán)節(jié)都有監(jiān)控，或者在醫(yī)院不方便操作的話，垃圾車上路隱患是不是就增大了?

市環(huán)保局監(jiān)察支隊(duì)?wèi)?yīng)急處工作人員小言解釋："這個(gè)更不會(huì)!垃圾上了運(yùn)輸車后，車上都有GPS，而且每輛車的行走路線都是固定的。不能隨便改變更不能隨便亂停車。"

同時(shí)，小言介紹，除了GPS監(jiān)控，在整個(gè)過程中，衛(wèi)生部要求使用的"醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單"也是保證醫(yī)療垃圾處理安全的一個(gè)重要手段。"五聯(lián)單上主要包括醫(yī)療垃圾產(chǎn)生單位、運(yùn)輸單位、接收單位和數(shù)量這幾項(xiàng)，由環(huán)保局、衛(wèi)生局、產(chǎn)生單位、運(yùn)輸單位、接收單位各執(zhí)一聯(lián)，這樣做到醫(yī)療垃圾的流向有據(jù)可查。"

干這活的人要有力氣

運(yùn)送醫(yī)療垃圾這個(gè)活，一般人干不了。所以目前青島潔城運(yùn)輸公司的醫(yī)療垃圾運(yùn)輸工作人員有近40名，都是20歲到40歲之間的人。

24歲的王朝魯就是其中一位，他得開車還得搬運(yùn)醫(yī)療垃圾。老家在菏澤的他干這活已經(jīng)4年，他說："剛干幾天就知道運(yùn)輸醫(yī)療垃圾是個(gè)什么活了，心里還有點(diǎn)小害怕。有次他們告訴我，這個(gè)箱子得注意，里面裝的是手術(shù)后的大腿還有些腫瘤。頓時(shí)心里顫了一下。而且有的人看見我們的車就害怕，不讓我們停在小區(qū)門口或者家門口。"不過4年時(shí)間這些感覺早就麻木，現(xiàn)在王朝魯再面對(duì)這些東西早已經(jīng)不害怕了。